Questões de Saúde · Cebraspe

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EBSERH ÁREA MÉDICA

Questão de Saúde

Uma mulher, de sessenta e oito anos de idade, diabética, portadora de mal de Alzheimer, com internações seguidas por broncopneumonias, teve um episódio de AVC havia seis meses, determinando piora expressiva da disfagia orofaríngea. Foi avaliada pela equipe da fonoaudiologia por meio de videodeglutograma, tendo sido identificada disfagia orofaríngea grave. Faz uso de clopidogrel 75 mg/dia e AAS 100 mg/dia. Diante do quadro, foi solicitada gastrostomia endoscópica.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o próximo item. Os anticoagulantes orais devem ser suspensos três dias antes da realização da gastrostomia endoscópica, sendo substituídos por heparina de baixo peso molecular, que não deve ser administrada no dia da realização do procedimento. Uma paciente foi internada na UTI, em razão de sepse por broncopneumonia. A paciente, que tinha sido submetida à gastrostomia endoscópica havia cinco meses e antrectomia com vagotomia trocular trinta anos atrás, estava apresentando episódios de melena de repetição sem repercussão hemodinâmica. A videoendoscopia digestiva alta revelou a presença de campânula interna de gastrostomia na parede anterior do corpo gástrico e a colonoscopia evidenciou a presença de cânula de gastrostomia atravessando o cólon transverso.

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.