Question

PMEs2504/003-2ºTenenteMédPMEstagiário-CirGástricaApDigestivo 18 Confidencial até o momento da aplicação.

Paciente de 35 anos, sem comorbidades, com diagnóstico de endometriose profunda, é submetida a abordagem laparoscópica. Colonoscopia pré-operatória evidencia abaulamento extrínseco no retossigmoide, com pequena erosão da mucosa. Ressonância confirma lesão única retovaginal. Foi indicada videolaparoscopia. Durante o ato operatório, identifica-se implante único na transição retossigmoide, medindo aproximadamente 2,5 cm, sem sinais de estenose significativa ou múltiplas lesões. Nesse cenário, qual é a conduta mais adequada?

Accepted Answer

D) Retossigmoidectomia segmentar com anastomose primária.

Answer

A) Ressecção parcial da serosa e muscular, preservando a mucosa, com margem ampliada.

Answer

B) Ablação da lesão por energia, visando à redução de volume e sintomas.

Answer

C) Excisão discoide de toda a espessura da parede intestinal com fechamento primário.

Answer

E) Derivação intestinal temporária para controle dos sintomas e programação de cirurgia definitiva.

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