Question

984_CE_75_NS_DM

23/06/2025 12:06:23

Homem, 26 anos, vítima de acidente de moto, chega ao pronto-socorro consciente, com queixa de dor abdominal difusa. Está pálido, sudorético, com PA de 90×60 mmHg, FC 130 bpm, FR 24 irpm e saturação de O₂ de 96% em ar ambiente. Apresenta trauma toracoabdominal fechado, sem sinais de fraturas evidentes nos membros. Ao exame, abdome doloroso e tenso, sem ruídos hidroaéreos audíveis. O FAST é positivo no espaço hepatorrenal. Com base no quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) A frequência cardíaca elevada e a hipotensão sugerem uma relação FC/PAS acima de 1, o que indica maior gravidade e necessidade de abordagem agressiva.

Answer

A) A presença de taquicardia com pressão arterial normal indica estabilidade hemodinâmica, podendo-se optar por conduta conservadora inicial.

Answer

B) A combinação de hipotensão e taquicardia sugere classe I de choque hipovolêmico, sem necessidade de intervenção imediata.

Answer

D) A presença de hemoperitônio ao FAST só deve ser valorizada se houver queda abrupta da pressão arterial sistêmica para valores inferiores a 60 mmHg.

Answer

E) O exame físico abdominal é suficiente para afastar hemorragia interna nos casos de trauma fechado com sinais vitais preservados.

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