Question

Confidencial até o momento da aplicação. 17 PMEs2504/003-2ºTenenteMédPMEstagiário-CirGástricaApDigestivo

Paciente de 57 anos, com adenocarcinoma de cólon esquerdo previamente tratado com colectomia e quimioterapia sistêmica, evolui com progressão exclusiva em peritônio, com múltiplos implantes peritoneais e ascite. Apresenta bom estado funcional (ECOG 1), sem evidência de metástases extra-abdominais. É submetido a procedimento laparoscópico com finalidade terapêutica locorregional. A imagem a seguir demonstra implantes peritoneais sob visão laparoscópica e, em primeiro plano, um sistema pressurizado acoplado para administração de agente quimioterápico:

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) Com base nesse cenário, é correto afirmar que

Accepted Answer

A) a abordagem depende da realização prévia de citorredução macroscópica completa para ser eficaz.

Answer

B) a técnica utiliza administração intraperitoneal de quimioterapia em forma de aerossol pressurizado, favorecendo distribuição e penetração tecidual.

Answer

C) o procedimento consiste na infusão intraperitoneal de quimioterapia aquecida, com circulação contínua de solução na cavidade abdominal.

Answer

D) o método tem como principal limitação a impossibilidade de reaplicações sequenciais devido ao risco cumulativo de toxicidade local.

Answer

E) o principal objetivo do método é substituir a quimioterapia sistêmica em pacientes com carcinomatose peritoneal isolada.

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