Questão de Saúde

2. No uso racional de medicamentos está o potencial de interação dos fármacos entre si, principalmente, em pacientes polimedicados, preocupa-se também a interação de fármacos com constituintes da dieta. Esses são os aspectos a serem observados sobre as possíveis interações medicamentosas, pois tudo que tem uma estrutura química são passiveis de reagirem. Sobre as substancias descritas em literatura, é correto afirmar: (a) Fármacos anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno, atuam sobre a biossíntese de prostaglandinas, incluindo as vasodilatadoras/natriuréticas renais. Se administrados a pacientes recebendo tratamento para hipertensão, eles causam uma diminuição variável e às vezes intensa da pressão cardíaca. (b) A varfarina compete com a vitamina K impedindo a síntese hepática de vários fatores de coagulação. Assim, se a produção de vitamina K no intestino for inibida pelo uso de antibióticos, a ação anticoagulante da varfarina será aumentada. (c) A sildenafila inibe a isoforma da fosfodiesterase tipo V que inativa o GMPc. Consequentemente, a sildenafila potencializa os nitratos orgânicos, que ativam a guanilato ciclase, o que pode causar hipertensão grave em pacientes que usam esses fármacos. (d) Os diuréticos tiazida e de alça diminuem indiretamente a reabsorção tubular proximal do lítio, o que diminui a ação de carbonato de lítio usado no tratamento de pacientes com alteração do humor. (e) O uso de medicamentos inibidores de bomba de prótons facilita a absorção de minerais como ferro, cálcio e magnésio. 2 3.Sobre a bioequivalência pode-se dizer que, dois medicamentos serão considerados bioequivalentes quando, apresentados sob a mesma forma farmacêutica e contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípios ativos, apresentarem comparável biodisponibilidade quando estudados num mesmo desenho experimental, de acordo com as definições técnico-científicas e legais. A respeito do assunto, assinale a alternativa CORRETA. (a) Variações na atividade enzimática da parede intestinal ou do fígado, no pH gástrico ou na motilidade intestinal podem afetar a biodisponibilidade de medicamentos. (b) A biodisponibilidade é uma característica exclusiva do fármaco, correspondendo à fração de uma dose oral que chega na circulação sistêmica na forma de fármaco intacto. (c) Para que dois medicamentos possam ser considerados intercambiáveis, será suficiente apresentar os estudos de biodisponibilidade de cada um deles. (d) Quando se estuda biodisponibilidade de determinado medicamento em determinado indivíduo, considera-se possível a extrapolação dos resultados obtidos para um período de até 15 anos de vida. (e) Em relação à biodisponibilidade de determinado fármaco, considera-se que esse medicamento terá um efeito mais acentuado quando a sua absorção for mais lenta, quando comparado a condições em que sua absorção seja mais rápida. 4. De acordo com a Lei 8080/90, no que se refere à organização e direção da gestão do Sistema Único de Saúde, assinale as alternativas com (V) para verdadeiras e (F) para as falsas: ( ) Deverão ser criadas Comissões Provisórias de integração entre os serviços de saúde e as instituições de ensino profissional e superior. Cada uma dessas comissões terá por finalidade propor e executar, em todos os entes federativos, métodos e estratégias para a formação e educação continuada dos recursos humanos do Sistema Único de Saúde (SUS), assim como em relação à pesquisa e à cooperação técnica entre essas instituições. ( ) As Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do Sistema Único de Saúde (SUS). ( ) A atuação das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite terá por objetivo definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e intermunicipal, a respeito da organização das redes de ações e serviços de saúde, principalmente no tocante à sua governança institucional e à integração das ações e serviços dos entes federados. ( ) A atuação das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite terá por objetivo fixar diretrizes sobre as regiões de saúde, distrito sanitário, integração de territórios, referência e contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde entre os entes federados. ( ) O Conass e o Conasems receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de Saúde, para auxiliar no custeio de suas 3 5.Sendo sancionada pelo então Presidente da República, Sr. Fernando Collor de Mello, e decretada pelo Congresso Nacional, foi publicada no Diário Oficial da União em 20 de setembro de 1990 a Lei 8080. No que se refere à competência do Sistema Único de saúde, é correto afirmar que: (a) À direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete formar consórcios administrativos intermunicipais. (b) À direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer normas e executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a execução ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municípios. (c) À direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete elaborar normas para regular as relações entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e os serviços privados contratados de assistência à saúde. (d) À direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer o Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a avaliação técnica e financeira do SUS em todo o Território Nacional em cooperação técnica com os Estados, Municípios e Distrito Federal. (e) À direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete normatizar e coordenar nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados. despesas institucionais, podendo ainda celebrar convênios com a União. Assinale a sequência correta: (a) ( V ) ( F ) ( V ) (VI ) ( F ) (b) ( F ) ( V ) ( V ) ( V ) ( V ) (c) (V ) ( V ) (F ) ( V ) ( F ) (d) ( F ) ( F ) ( F ) ( V ) ( V ) (e) (V ) ( V ) ( V ) ( F ) ( F ) 6.Conforme o Código de Ética Farmacêutica, o profissional, ao exercer a profissão farmacêutica sem condições dignas de trabalho e justa remuneração por seu desempenho, estará sujeito a uma infração ética e disciplinar: (a) Gravíssima. (b) Grave. (c) Moderada. (d) Mediana. (e) Leve. 4 7. A Portaria n.º 344, de 12 de maio de 1998. Aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial. São fármacos pertencentes, respectivamente, às listas A B e C desta Portaria: (a) Metadona, estanozolol e nevirapina. (b) Tiopental, alprazolam e ritonavir. (c) Codeína, amitriptilina e tretinoína. (d) Tramadol, zolpidem e haloperidol. (e) Morfina, fentanila e isotretinoína.