Questão de Saúde

Segundo a Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular, o transplante cardíaco melhora significativamente a capacidade funcional dos pacientes, mas o VO2 pico ainda se encontra reduzido quando comparado ao de indivíduos saudáveis, pareados por idade. Sobre os motivos que causam a situação apresentada, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta. I. Imediatamente no período pós-transplante, o aloenxerto apresenta ausência de inervação simpática e parassimpática (denervação autonômica), provocando aumento da Frequência Cardíaca (FC) de repouso, o que atenua a sua elevação natural como resposta ao exercício e prejudica a recuperação após o esforço. II. Há ocorrência de fusão muscular esquelética (às vezes chegando à caquexia), na qual a terapia imunossupressora, associada à hipertensão prévia, exerce papel de destaque. III. Ocorre comprometimento da função vascular e diastólica. Em pacientes com TxC, na fase aguda do exercício, o aumento do débito cardíaco depende fundamentalmente do mecanismo de Frank-Starling, do aumento do retorno venoso, do inotropismo, do cronotropismo e da redução da pós-carga. Além disso, ocorre aumento das concentrações de catecolaminas circulantes, que reduzem lentamente após o término do exercício, justificando uma lenta recuperação da FC.