Question

Paciente do sexo masculino de 68 anos, com queixa de alteração nas unhas dos pés há 7 anos, tem hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes mellitus, em uso de enalapril, sinvastatina e metformina, com bom controle. No último ano, teve dois episódios de internamento por celulite de membros inferiores. No exame físico, além de onicólise e hiperceratose subungueal das unhas dos pés, observou-se tinea pedis interdigital. Seis unhas dos pés exibiam 100% da lâmina ungueal acometida. Sobre o tratamento medicamentoso desse paciente, optou-se pela associação de medicamentos tópico e oral. Neste caso, a melhor opção terapêutica oral é:

Accepted Answer

C) Terbinafina 250 mg de forma contínua ou em pulso.

Answer

A) Fluconazol 150 mg/semana, pela comodidade posológica.

Answer

B) Itraconazol 200 mg, duas vezes ao dia, durante uma semana no mês.

Answer

D) Fluconazol 300 mg/semana, porque mais da metade das unhas estão acometidas, em associação à infecção bacteriana secundária à porta de entrada (tinea pedis).

Answer

E) Cetoconazol 200 mg/dia, em pulso, durante uma semana no mês.

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