Questão de Saúde

Paciente feminina, de 32 anos, veio à consulta queixando-se de lombalgia há 6 meses, inicialmente intermitente e, nos últimos 3 meses, contínua e refratária a anti-inflamatórios, cefaleia, dor nas cinturas escapular e pélvica e nos membros superiores e inferiores, bem como episódios frequentes de diarreia. Fadiga e sonolência surgiram nas últimas semanas. Ao exame, a frequência cardíaca era de 88 bpm, e a pressão arterial, de 110/68mmHg; havia dor à palpação articular e periarticular nos cotovelos, punhos e joelhos, além de dor à palpação da musculatura para-espinhal e da periescapular e glútea. À investigação laboratorial, hemograma, transaminases, creatinina, colesterol total, HDL, LDL e PTH apresentaram resultados normais. Qual o diagnóstico mais provável?