Question

Confidencial até o momento da aplicação. 17 FMCA2501 /005-AcessoDireto

ObstetríCia e gineCOlOgia

Gestante de 19 anos, G1P0, comparece à consulta na 30a semana de gestação, referindo boa movimentação fetal, sem sangramento ou dor. Os batimentos cardíacos fetais estão presentes e regulares. A pressão arterial 90 x 60 mmHg, sem edema de membros inferiores. No cartão de pré-natal, constam os seguintes exames anotados: Hemoglobina: 12,2 g/dL Hematocrito: 36% Tipagem sanguínea: O positivo Sorologia para sífilis: não reagente Sorologia para HIV: não reagente HBsAg: não reagente Toxoplasmose IgM: não reagente Toxoplasmose IgG: reagente (alta titulação) Glicemia de jejum: 98 mg/dL Ultrassonografia obstétrica (27s+5d): Feto em apresentação cefálica, peso estimado no p80, líquido amniótico normal, placenta posterior. Com base nas informações do cartão de pré-natal, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta a ser adotada nessa consulta.

Accepted Answer

B) A glicemia de jejum indica diabetes gestacional, devendo iniciar o tratamento dietético e acompanhamento multidisciplinar.

Answer

A) A presença de IgG reagente para toxoplasmose indica infecção recente e necessidade de tratamento com espiramicina.

Answer

C) O feto grande para idade gestacional indica macrossomia fetal, e o tratamento imediato é iniciar insulina NPH.

Answer

D) A anemia observada é fisiológica (hemodiluição) e não interfere no crescimento fetal.

Answer

E) Os exames estão normais, recomenda-se, portanto, agendar retorno, em 4 semanas, e solicitar o estrepto B, HIV, VDRL e hemograma.

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