Questão de Saúde

Paciente, 63 anos, sexo masculino, comparece a consulta ambulatorial por queixa de dificuldade miccional, há pelo menos 6 meses , evoluindo com piora gradativa. Queixas urinárias de esforço miccional, sensação de esvaziamento vesical incompleto, nictúria, jato fraco e hesitância. IPSS: 14. Traz dosagem de PSA total em 2,73 ng/mL. Exame digital retal evidencia próstata aumentada de volume e sem nodulações. Ultrassonografia pélvica revela 3 um volume prostático estimado em 73 cm , com volume pré miccional urinário de 334 ml e resíduo pós miccional de 95 ml. Paciente sem comorbidades prévias e sem queixas de disfunção erétil. Diante desse quadro clínico, deve-se iniciar