Question

Paciente do sexo masculino, 53 anos, apresentou quadro súbito de cefaleia e diplopia há 2 dias. Tem antecedente de HAS e tabagismo. Ao exame, apresenta ptose e exotropia à esquerda, bem como redução da adução, supradução e infradução do olho esquerdo. Há anisocoria, com a pupila esquerda significativamente maior que a direita. Em relação a esse paciente, é correto afirmar:

Accepted Answer

D) a etiologia mais provável é a lesão isquêmica microvascular.

Answer

A) se a tomografia de crânio for normal, o diagnóstico provável será a síndrome de Tolosa-Hunt.

Answer

B) a investigação complementar no pronto atendimento é com tomografia de crânio, velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa.

Answer

C) como a miastenia gravis pode simular uma paralisia do oculomotor, deve-se realizar, como primeira medida, o teste do gelo.

Answer

E) a angiotomografia ou a angiorressonância de crânio são fundamentais, pois a compressão aneurismática é uma causa comum.

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