Question

Mulher, 66 anos, bom estado geral, ECOG 1, KPS 100, quei xouse de sangramento retal. Foi realizada colonoscopia e biópsia, sendo diagnosticado adenocarcinoma do reto, dis tando 4,8 cm da margem anal e com 2,5 cm de extensão. Realizado estadiamento com tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve, além de ressonância nuclear magné tica de pelve, detectandose um tumor com invasão local até gordura mesorretal (T3), e presença de linfonodo suspeito no mesorreto (N1); ausência de envolvimento da fáscia mesor retal (CRM), invasão vascular extramural (EMVI) ou linfono dos laterais. Sem evidência de metástase à distância. O melhor tratamento a ser proposto para esta paciente d everá ser

Accepted Answer

A) ressecção anterior baixa do reto com excisão total do mesorreto + preservação esfincteriana e quimioterapia adjuvante.

Answer

B) cirurgia de Miles, sem necessidade de tratamento adju vante, pela ausência de metástases e linfonodos compro metidos à distância.

Answer

C) terapia Neoadjuvante Total e cirurgia com excisão total do mesorreto após 6 a 12 semanas.

Answer

D) radioterapia e quimioterapia terapêutica e repetir colo noscopia após 8 semanas para reavaliação da lesão.

Answer

E) cirurgia de Hartmann e reconstrução colorretal após 3 meses, sem necessidade de tratamento adjuvante.

Mais questões de Outros temas