Questão de Saúde

Homem, 29 anos, com Nefropatia por IgA confirmada há 4 meses (biópsia inicial: M1 E0 S0 T0 C0), TFGe 72 ml/min/1,73 m², PA = 120/74 mmHg (domiciliar semelhante). Recebe, há 90 dias, IECA em dose máxima tolerada, iSGLT2, redução de sal e medidas de estilo de vida. Após esse período, considere o seguinte: • Cenário 1: proteinúria = 1,2 g/dia; TFGe 72. • Cenário 2: proteinúria 0,3 g/dia; hematúria macroscópica pós‑ IVAS; TFGe 70. • Cenário 3: proteinúria 0,4 g/dia; nova biópsia mostra C1 discreto (5% de crescentes); TFGe 80. De acordo com as atualizações do KDIGO, assinale em qual (is) cenário (s) há maior indicação de iniciar corticoterapia sistêmica: