Questões de Saúde · UPENET

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SES-PE – Residência Médica II

Questão de Saúde

Paciente masculino de 12 anos vem à consulta devido a fortes dores abdominais de apresentação intermitente com piora nos últimos meses. Refere que associado às dores abdominais apresentou piora do padrão evacuatório com presença de sangue em algumas situações e padrão evacuatório que era de 5 evacuações por dia, evoluindo para a média de 8 evacuações diárias. Nega outras queixas. No gráfico de desenvolvimento, apresenta peso e estatura no escore Z -3. Ao exame físico, regular estado geral, hipocorado +/4+, auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações e abdome distendido, RHA presentes e aumentados, depressível e sem visceromegalias, com região perianal apresentando lesões e uma fístula às 2h; apresentava alguns linfonodos em cadeia cervical anterior, fibroelásticos, móveis e menores que 2 centímetros, além de lesões aftosas em cavidade oral. Diante da sua principal suspeita diagnóstica, qual achado de exames seria compatível e altamente sugestivo do diagnóstico?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.