Questão de Saúde

Paciente, sexo feminino, 51 anos de idade, dá entrada no Pronto-Socorro com dor intensa em hipocôndrio direito há 24 horas, associada a náuseas, febre e icterícia progressiva. Fez uso de medicações sintomáticas em casa, porém sem melhora do quadro clínico. Ao exame físico: regular estado geral, ictérica +2/+4, T=39°C, FC: 118bpm, PA: 108x68mmHg; ausculta cardíaca e respiratória sem alterações; abdome plano, ruídos hidroaéreos presentes, flácido, dor à palpação de hipocôndrio direito sem sinais de irritação peritoneal. Realizados exames laboratoriais que mostram: leucócitos: 18000/mm3 (Bastões: 5%), bilirrubina total 7,6 mg/dL (direta 6,2 mg/dL), fosfatase alcalina: 400U/L, gama GT: 500U/L, AST: 70U/L, ALT: 65 U/L. Ultrassonografia de abdome superior evidencia colelitíase e colédoco com 9 mm de diâmetro. Indique a conduta inicial mais adequada, nesse momento, para a paciente: