Question

Paciente de 35 anos, com lúpus eritematoso sistêmico, crise hipertensiva e insuficiência renal aguda, evolui com cefaleia intensa, alteração do nível de consciência e crises convulsivas. A ressonância magnética do encéfalo evidencia áreas bilaterais e relativamente simétricas de hipersinal em T2/FLAIR, predominando na substância branca parieto-occipital, sem restrição significativa à difusão. Em relação a essa condição, assinale a alternativa mais adequada.

Accepted Answer

C) O quadro corresponde à síndrome de encefalopatia posterior reversível (PRES). 3

Answer

A) Encefalite lúpica é a principal consideração diagnóstica.

Answer

B) Edema vasogênico secundário à disfunção de autorregulação vascular não é comum.

Answer

D) O diagnóstico diferencial mais importante é a doença de Marchiafava-Bignami, que apresenta distribuição semelhante e evolução reversível.

Answer

E) O realce leptomeníngeo difuso é considerado critério diagnóstico obrigatório.

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