Questão de Saúde

O manejo da anticoagulação em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos é desafiador, pois a interrupção transitória da anticoagulação para um procedimento aumenta o risco de tromboembolismo. Ao mesmo tempo, a cirurgia e os procedimentos invasivos têm associados riscos hemorrágicos que são aumentados pelo(s) anticoagulante(s) administrado(s) para prevenção do tromboembolismo. Um equilíbrio entre a redução do risco de tromboembolismo e a prevenção de sangramento excessivo deve ser alcançado para cada paciente. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo: I. Se a varfarina for suspensa por cinco dias antes da cirurgia e reiniciada o mais rápido possível depois, os pacientes teriam um INR subterapêutico por aproximadamente 8 dias (4 dias antes e 4 dias após a cirurgia). II. As diretrizes da Sociedade Americana de Anestesia Regional (ASRA) indicam que os AINEs, incluindo a aspirina, criam um nível de risco que interfere no desempenho dos bloqueios neuroaxiais e devem afetar as técnicas de cateter, o momento da remoção do cateter neuroaxial e no monitoramento do pós-operatório. III. Os procedimentos com alto risco de sangramento incluem cirurgia de revascularização do miocárdio, biópsia renal e qualquer procedimento com duração >45 minutos. Quais estão corretas?