Question

Um paciente de 50 anos, alcoolista - consumia o equivalente a 100g/dia de álcool há 25 anos, procurou o médico para avaliação hepática. Negava queixas significativas, apenas fadiga mais fácil. Trazia os seguintes exames: USG de abdome superior – fígado de contornos irregulares e textura heterogênea, com aumento dos lobos esquerdo e caudado e redução do lobo direito. Veia porta dilatada e discreta esplenomegalia. Ausência de ascite AST 80 U/L, ALT 38 U/L, BT 1,8 mg/dL, albumina 3,7 g/dL, INR 1,2, plaquetas 130.000 Anti-HCV negativo, HBsAg negativo, antiHBc total positivo e antiHBs negativo. Endoscopia digestiva alta normal Dentre as possíveis orientações a serem feitas nesse momento, assinale a alternativa CORRETA.

Accepted Answer

C) O paciente deve ser orientado a não consumir ostras e sushi.

Answer

A) Com base nos exames apresentados, o paciente já apresenta cirrose hepática descompensada, então a suspensão do álcool provavelmente não trará benefícios à sobrevida.

Answer

B) Paciente deve receber a prescrição de beta-bloqueador, na intenção de prevenir descompensação da doença hepática, como por exemplo atenolol 50 mg/dia.

Answer

D) O paciente deve ser orientado a manter dieta hipoproteica, evitando as proteínas de origem animal.

Answer

E) O paciente deve receber tratamento antiviral contra a hepatite B.

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