Question

SESA2504 /002-PréReqClínicaMédica 12 Confidencial até o momento da aplicação.

Homem de 45 anos, com colangite esclerosante primária
e cirrose, apresenta piora do prurido e da icterícia de iní-
cio recente. Ele relata perda de peso de aproximadamen-
te 7 kg no último mês. Está afebril e nega qualquer dor
abdominal significativa. Exames séricos atuais: fosfatase
alcalina: 644 U/L; bilirrubina total: 5,8 mg/dL; aspartato
aminotransferase: 122 U/L; alanina aminotransferase:
120 U/L; razão internacional normalizada: 1,3; hematócri-
to: 32%; contagem de leucócitos: 5.000/mm3. Marcado-
res tumorais: CA 19–9: 533 U/mL (normal: até 37); alfa-
-fetoproteína: 23 ng/mL (normal: até 10).
Nesse momento, o próximo passo mais apropriado é

Accepted Answer

D) pedir uma colangiopancreatografia por ressonância magnética.

Answer

A) proceder com uma biópsia hepática.

Answer

B) solicitar tomografia de abdome com contraste.

Answer

C) solicitar uma ultrassonografia abdominal com Doppler.

Answer

E) pedir uma colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.

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