Question

Carlos, de 34 anos, relata, durante a consulta, que apresenta há mais de 10 anos sintomas de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Relata pensamentos intrusivos recorrentes de contaminação e passa várias horas por dia lavando as mãos compulsivamente, até provocar lesões cutâneas. Já tentou tratamento com antidepressivos em doses convencionais, sem melhora significativa. Atualmente encontra-se com prejuízo funcional grave, afastado do trabalho e com intenso sofrimento psíquico. Em relação ao manejo terapêutico do caso descrito, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

B) O manejo inclui uso de antidepressivos inibidores seletivos de recaptura de serotonina (ISRS) em doses altas, associados à terapia cognitivo-comportamental com exposição e prevenção de resposta.

Answer

A) O tratamento deve ser feito com a monoterapia de benzodiazepínicos, pois são eficazes para reduzir obsessões e compulsões.

Answer

C) A psicoterapia psicanalítica é considerada primeira linha, devendo ser utilizada de forma intensiva em casos graves.

Answer

D) Antipsicóticos típicos em monoterapia são considerados o tratamento de primeira linha para TOC grave.

Answer

E) O TOC grave é autolimitado e tende a remitir espontaneamente, sendo necessário apenas um acompanhamento contínuo de suporte.

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