Question

Paciente submetido a colecistectomia videolaparoscópica por colelitíase eletiva. Durante o procedimento, é identificada secção de via biliar principal envolvendo mais de 50% da circunferência. Considerando que se trate de um cirurgião experiente em cirurgia hepatobiliopancreática e que todos os recursos hospitalares estejam disponíveis no momento, a conduta que deve ser estabelecida, por ser a mais adequada e com menos complicações futuras, é:

Accepted Answer

E) sutura primária com reforço de tecido adjacente (ligamento redondo).

Answer

A) conversão para técnica aberta e hepaticojejunostomia em Y-de-Roux.

Answer

B) reparação primária sobre dreno de Kehr e retirá-lo por contraincisão na via biliar.

Answer

C) reconstrução terminoterminal preferencialmente por videolaparoscopia e drenagem externa.

Answer

D) colangiografia endoscópica retrógrada associada a papilotomia e colocação de prótese biliar.

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