Questão de Saúde

Mulher, 55 anos de idade, G4P4, refere perda urinária aos esforços há 5 anos, piorando progressivamente ao tossir, pular ou subir escadas. Em avaliação de impacto em qualidade de vida: impacto elevado. Antecedentes: 4 partos vaginais, menopausa aos 50 anos; sem neuropatias. Exame: teste de esforço positivo à Valsalva; teste do cotonete com ângulo > 30°, sugerindo hipermobilidade uretral. Sem prolapso significativo ao exame físico. Sumário de urina normal. Indique o diagnóstico mais provável para a paciente: