Question

Um paciente de 42 anos de idade, portador de DTM muscular crônica, relata dor à palpação de masseter e temporal, além de limitação de abertura (32 mm). Ele relatou apertamento noturno intenso, que foi confirmado por seu companheiro. Ao exame clínico, apresentou: guia anterior desgastada; desoclusão posterior ineficiente; presença de facetas de atrito em molares; e mordida em topo. Considerando a situação hipotética apresentada, assinale a opção correta no que se refere à biomecânica da oclusão e ao papel da guia anterior.

Accepted Answer

D) A ausência de guia anterior eficaz compromete a desoclusão posterior, o que sobrecarrega a musculatura mastigatória do paciente em questão e favorece parafunção.

Answer

A) Na reabilitação do paciente em apreço, deve-se priorizar o aumento da dimensão vertical, pois isso é suficiente para eliminar a dor muscular relatada.

Answer

B) A presença de facetas em molares indica estabilidade oclusal, logo os sintomas relatados pelo paciente não se relacionam diretamente à guia anterior.

Answer

C) A guia anterior desgastada do paciente prejudica a proteção dos seus incisivos e caninos contra sobrecarga, mas não interfere na atividade de seus músculos elevadores.

Answer

E) A guia anterior tem pouca influência na atividade muscular mastigatória, sendo a dimensão vertical o principal determinante da sobrecarga muscular do paciente.

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