Question

ESEX2503 /024-CFOM-Proctologia 12 Confidencial até o momento da aplicação.

Paciente do sexo masculino, 72 anos, portador de fibrilação atrial crônica não anticoagulada, apresenta dor abdominal súbita, intensa e difusa há 6 horas, desproporcional ao exame físico. Nega febre ou diarreia. Está hemodinamicamente estável, mas levemente taquicárdico. O abdome é flácido, doloroso à palpação difusa, sem peritonite. Lactato elevado. A tomografia com contraste mostra redução da perfusão de alças do jejuno, sem espessamento significativo da parede intestinal. Com base nesse quadro e na fisiopatologia do abdome agudo vascular, é correto afirmar que a

Accepted Answer

B) embolia da artéria mesentérica superior ocorre tipicamente em pacientes com arritmia e apresenta início súbito com exame físico inicialmente pouco expressivo.

Answer

A) trombose arterial mesentérica é mais frequente em pacientes com valvopatia mitral e geralmente leva à colite isquêmica do cólon esquerdo.

Answer

C) trombose venosa mesentérica geralmente cursa com dor súbita e marcada hipoperfusão de alças sem alterações na parede intestinal.

Answer

D) colite isquêmica costuma acometer pacientes mais jovens e costuma acometer mais frequentemente cólon direito.

Answer

E) embolia mesentérica geralmente compromete o c ólon esquerdo em pacientes idosos com hipotensão, podendo manifestar sangramento retal.

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