Question

Na Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) típica induzida por toxina Shiga, qual evento é mais diretamente responsável pela lesão glomerular e subsequente insuficiência renal aguda?

Accepted Answer

A) Deposição de imunocomplexos IgA-Shiga toxina nos capilares glomerulares, ativando a cascata do complemento.

Answer

B) Ligação da toxina Shiga aos receptores Gb3 (globotriaosilceramida) nas células endoteliais glomerulares, levando à internalização da toxina, inibição da síntese proteica, apoptose celular e trombose microvascular.

Answer

C) Infiltração glomerular maciça por neutrófilos ativados que liberam espécies reativas de oxigênio e proteases, causando danos indiscriminados ao mesângio e à membrana basal.

Answer

D) Obstrução tubular por cilindros hemáticos e de mioglobina resultantes da hemólise intravascular intensa.

Answer

E) Formação de autoanticorpos contra a ADAMTS13, levando à persistência de multímeros de fator de von Willebrand e agregação plaquetária difusa nos glomérulos.

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