Question

Um paciente pediátrico de 3 anos apresenta fibrose pulmonar, com exames negativos para fibrose cística. No último ano de vida, necessitou internação hospitalar por pneumonia três vezes, sendo o agente causador a Pseudomonas Aeruginosas. Durante as três internações, necessitou fazer uso de antibiótico de amplo espectro, com mais de 14 dias de tratamento. Atualmente, o paciente faz fisioterapia diária, usa antibiótico profilático para infecção respiratória e apresentou atraso na curva de crescimento. A tomografia de tórax evidenciou bronquiectasias localizadas em topografia de lobo inferior esquerdo. Foi avaliado pela equipe da cirurgia torácica do hospital, que indicou cirurgia. Assinale a alternativa correta sobre esse caso clínico.

Accepted Answer

A) O paciente tem indicação de lobectomia inferior esquerda, e o objetivo da intervenção cirúrgica é melhorar a qualidade de vida e tratar as complicações relacionadas à doença, como empiema, hemoptise recorrente e abscessos pulmonares.

Answer

B) Transplante pulmonar unilateral esquerdo está indicado, com objetivo de preservar o parênquima pulmonar do pulmão saudável.

Answer

C) Pneumonectomia esquerda está indicada, com objetivo de melhorar a curva de crescimento e tratar as complicações relacionadas à doença de base.

Answer

D) O paciente tem indicação de bilobectomia inferior bilateral, visando proteger as áreas de pulmão saudável que se concentram no ápice.

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