Question

RN do sexo masculino, prematuro extremo de 27 semanas, pesando 800 g, foi inicialmente estabilizado com ventilação não invasiva. No segundo dia de vida, uma rápida deterioração clínica exigiu a transição para ventilação mecânica. Durante o procedimento de intubação, que foi difícil, se evidenciou sangramento significativo na via aérea. A gasometria arterial revelou acidose respiratória grave, e a radiografia de tórax indicou infiltrados difusos bilaterais. Qual seria a abordagem mais apropriada para o manejo desse paciente?

Accepted Answer

C) Adotar abordagem personalizada, considerando os resultados do coagulograma, para direcionar a administração seletiva de componentes sanguíneos específicos.

Answer

A) Implementar estratégia de ventilação convencional, com ajuste cauteloso dos parâmetros ventilatórios, e realizar broncoscopia para avaliação das vias aéreas.

Answer

B) Instituir terapia antibiótica de amplo espectro, considerando a possibilidade de infecção como causa da deterioração clínica.

Answer

D) Suspender qualquer forma de ventilação mecânica, considerando a possibilidade de barotrauma como causa da deterioração, e administrar oxigênio por cateter de alto fluxo.

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