Question

Mulher de 70 anos com endocardite infecciosa por Staphylococcus aureus apresenta choque séptico controlado após 24 horas, mas evolui rapidamente com insuficiência cardíaca aguda decorrente de regurgitação mitral severa por ruptura parcial de cúspide. Ecocardiograma revela vegetação de 12 mm, importante disfunção valvar e repercussão hemodinâmica significativa. Qual é a conduta recomendada?

Accepted Answer

D) Indicar avaliação cirúrgica precoce diante da insuficiência valvar grave e comprometimento hemodinâmico.

Answer

A) Prolongar antibioticoterapia por mais alguns dias antes de reavaliar necessidade cirúrgica.

Answer

B) Optar por tratamento exclusivamente clínico, pois vegetações menores que 15 mm raramente exigem intervenção.

Answer

C) Solicitar ressonância cardíaca para melhor caracterização estrutural antes de qualquer decisão terapêutica.

Answer

E) Aguardar resolução completa do choque para planejar cirurgia eletiva posteriormente.

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