Questão de Saúde

Homem, 50 anos de idade, previamente saudável, é admitido no Pronto-Socorro com febre alta (39,8°C), cefaleia intensa, vômitos em jato e confusão mental iniciados há 24 horas. Ao exame físico, apresenta Glasgow 12, rigidez de nuca, bradicardia e PA:180x100mmHg. Fundoscopia revela papiledema bilateral. Sinais meníngeos estão presentes e há petéquias em membros inferiores. Tomografia de crânio mostra ventriculomegalia e apagamento das cisternas basais. Exames laboratoriais iniciais evidenciam leucócitos: 22.000/mm³ (85% neutrófilos), PCR: 24mg/dL (VR < 0,5), glicemia: 120mg/dL, creatinina: 1,0mg/dL. Indique a intervenção de primeira escolha dentre as seguintes, considerando o quadro neurológico atual do paciente: