Question

Uma paciente de 58 anos, na pós-menopausa, apresenta-se com o quarto episódio de cistite aguda em 10 meses. Relata que as infecções ocorrem independentemente de sua higiene perineal ou hábitos miccionais. Exames prévios confirmam Escherichia coli multissensível em todos os episódios. Ao exame físico, nota-se atrofia de mucosa vaginal. Assinale a conduta que apresenta o maior nível de evidência para a redução de recorrências nessa paciente:

Accepted Answer

D) Prescrição de estrogênio por via vaginal e orientação de incremento na ingestão hídrica diária para um volume alvo de 2 a 3 litros.

Answer

A) Prescrever metenamina associada à vitamina C para acidificação urinária.

Answer

B) Orientação rigorosa sobre o padrão de limpeza perineal e troca frequente de roupas íntimas de tecidos sintéticos por algodão.

Answer

C) Início de estrogenioterapia por via oral e recomendação de micção pós-coital imediata como principal medida comportamental.

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