Questões de Biologia e Ciências · FundMed

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HCPA – Residência Médica

Questão de Biologia e Ciências

Motorista de 50 anos procurou o médico do trabalho de sua empresa queixando-se de fadiga progressiva nos últimos 3 meses, além de palidez, náuseas com sensação de plenitude gástrica e febre vespertina persistente há mais de 20 dias. Informou que, por sintomas de infecção respiratória e aftas, fizera uso de amoxicilina por 7 dias, sem melhora do quadro. Passou a apresentar a gengiva edemaciada, com sangramentos ao passar o fio dental, e dor abdominal no hipocôndrio esquerdo. Ao exame, encontrava-se normotenso, com temperatura axilar de 38,3° C, frequência cardíaca de 100 bpm, hiperplasia gengival, palidez mucocutânea e esplenomegalia. Foram solicitados exames cujos resultados encontram-se reproduzidos abaixo. Hemograma: hemoglobina de 6,5 g/dl, leucócitos de 21.000/ml, neutrófilos de 20%, células jovens de 15%, plaquetas de 35.000/ml Medulograma: medula com infiltração por 50% de blastos com citoplasma abundante; granulação e corpúsculos de Auer; presença de monoblastos Imunofenotipagem: CD13, CD33, MPO, CD117, CD14, CD11c positivos Citogenética: t(16;16) Molecular: NPM1+ Com base nas informações e nos resultados dos exames, assinale a alternativa que contempla o tipo de leucemia e sua classificação, o prognóstico e as opções de tratamento.

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.