Questão de Saúde

Paciente masculino, de 68 anos, veio à consulta por dor, edema e eritema articular na primeira articulação metatarsofalângica direita, quadro iniciado há 2 semanas. Com hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito, obesidade e psoríase, referiu episódios de artrite autolimitada nas primeiras articulações metatarsofalângicas e nos tornozelos e joelhos bilateralmente, além de lombalgia intermitente, nos últimos 5 anos. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que contempla o achado característico na investigação por imagem.